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癌患者在治疗中中药如何煎服?什么时间段喝?听听专家是怎么说的

时间:2018-04-13 14:15:07 作者:药物 阅读:0
药物   煎药   煎煮  

癌症患者在“抗癌,治癌,康复”三个阶段如何煎服?煎服法看似简单,实则中医对煎煮法很讲究,下面简单介绍一下肿瘤患者该如何煎服

“抗癌、治癌、康复”这三个阶段的煎煮法

用具有讲究:在煎时,应注意尽量使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢具为佳,忌用、铜器。因为前者理化比较稳定,不易与物中的成份发生反应,而保证物的疗效。而铜类成份质较为活泼,易与物中的成份发生反应影响疗效。

控制火候“先武后文”:煎的火量大小温度高低,中医称为火候,一般物先武火后文火,简称“先武后文”,即先用大火、急火将锅烧开后,再用小火、煎熬,保持微沸状态即可。这样既可使锅内保持适度温度,将有效成份煎出,又可避免熬、熬糊。(注意:熬焦、熬糊物的液切不可服用,以免中毒。)

方法注意:煎前,应先将物放入锅内,加冷浸泡物,泡透以后再行煎煮,由于肿瘤患者临的特殊,一般煎煮的时间比普通煎时间长,这样有利于有效成份的煎出,一般情况下,煎注意不宜频频打开锅盖,否则气味易失,效降低。

适量:除处方有特殊规定以外,一般物主要用洁净,以自来、甜井、泉煎煮即可,但不能用金属离子含量高的矿泉,因为个别金属离子可以和生物碱、苷类、鞣酸发生化学反应。煎量根据物的重量、体积、吸能力功效主治的不同而异,传统认为一般以浸泡物后超过物3-5厘米为宜。

掌握好煎时间:一般物煎煮一次,根据临肿瘤用特点情况物煎煮时间要长,煮开后,须文火煎煮约60分钟左右,这样即可保证物有效成分的充分析出,又可减少服用量,提高疗效。

服用合适:由于肿瘤患者胃肠功能较差,所以服用量不宜过大,一般以1小碗为宜(约150-200毫升)。

特殊煎法要切记:肿瘤临中,医生使用一些质特别的物,所以根据病情煎煮前需要特殊处理,医师一般都在处方上注明,负责调配处方的师要特别嘱咐病家,并予以单,主要有以下几种类型

先煎:对于矿石类、动物角甲、贝壳物、有毒类物,如生石膏、龟板、乌等,因其质地坚硬、有效成份不易煎出、具毒原因,需在煎煮其它物之前砸碎,提前煎煮30分钟;如附片超过15-30克时最好煎30分钟,而超过30克时,最好先煎1小时,在煎前放足够冷,煎过程中不能加冷,附子煎好后不能放入冰箱等冷冻地方,服用前要加超过60克要分3-6次服用

后下:对于含挥发成份如薄荷、青蒿、藿香、细辛等,还有不宜长时间煎煮的如钩藤、杏仁,应该在其它物煎好前10-15分钟再放入锅内煎煮;

煎:对于一些粉种子类如松粉、蒲、葶苈子等,含粘液汁较多的如前子等,含细小绒毛的如等,煎煮前须用纱布好后与其它物同时煎煮;

烊化:对于阿胶、鹿角胶、蜂蜜等胶类或类粘大的物要用适量溶化,待其它物煎好后兑入液中服用

溶化:对于芒硝等易溶化的物可直接在煎好的液中溶化;

另煎兑入:对于人参、西洋参、鹿茸等贵重物可以另行煎煮,汁液直接兑入其它服用

冲服:对于牛粉、三七粉、麝香等可直接用冲下。

大家千万要注意医生给开的煎煮法,煎煮法不对不仅仅是影响疗效的问题,更可怕的是错误的煎煮法可能会引起不良反应

最佳时间

古代医学家十分注意掌握服用时间,认为在不同时间物疗效差异很大。因此,对于肿瘤患者,根据病情,合理选择时间,可以发挥物的最佳效能。

1、空腹法:空腹易使力得到发挥,东晋时期著名医学家葛洪说:“未食内虚,令毒势易行”。多用于肿瘤患者偏实证者。

2、后服法:适用于肿瘤患者偏虚者及颈部肿瘤患者。采取先食后方法,能使留连于上。我国第一部物学专著《神农本经》即说:“病在膈以上者宜先食后”。偏于滋补一类的物,也宜后服。如葛洪说:“服治病之以食前服之,服养身以食后服之。

3、顿服:病情较急者,煎好后立即服下,称为顿服,取急病急治之意。东汉医学家张仲景《金匮要略》载的治急症吐衄的泻心、治肠痈的大牡丹皮等属于此类。目前,一般肿瘤急症,如出阻等亦采用顿服法。

再一种方法是根据人体自身固有的时间节律,择时用,以发挥更好的治疗效果。祖国医学认为:人体自身有各种时间节律,如年节律、月节律,日节律、时节律。以日节律为例:一日中,人体气在经络中运行有一定规律,清晨之时,气流注太阴经,次为大肠、胃、脾、心、小肠等。实验室研究及临研究资料均表明:某个腑的病变,在其经气旺盛之时施治,会大大提高疗效。目前服法普遍沿用一日一剂,上下午分服的方法,从时间治疗学看不尽合理。辨证属阴虚的病证,使用补阴安排于傍晚一次。阳虚病人使用补阳可考虑在清晨一次服用,以简化给次数,增强和提高疗效。疾病可在平旦之时,肾疾病则可考虑下午五时左右用

无论前或都应略有间隔,如前或后半小时~1小时左右服,以免影响疗效。与西最好间隔1-2小时以上服用

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