鞋码过小会提高灰指甲的感染概率，真菌喜欢待在在潮湿闷热的环境中，不透气的鞋子给真菌提供了优越的生存条件。小码鞋挤压脚趾，穿上后，很容易引起甲床与指肉剥离。当指甲的健康受到影响，感染灰指甲的几率将大大提高。因此，如果工作或生活中无特殊需要，请适时地放松脚部，减少患病几率。
女性穿高跟鞋与甲真菌病的发病有一定关系，穿高跟鞋时间越长，病甲数量越多，病甲受损越严重。以趾甲远端甲下真菌病最常见，男性穿尖头皮鞋的人大拇趾、小脚趾也易患甲真菌病。很多高跟鞋、尖头鞋和内部空间狭小，穿上后脚前掌受力增大，五趾相互挤压，长期行走容易造成趾甲变形，甚至活生生将甲床与趾肉剥离，极易被外部广泛存在的真菌乘虚而入。
鞋子需要牢固性好，鞋底耐磨，同时也需要柔软性好。鞋面要软硬适度，略软为宜，如果鞋面太硬，脚趾易受到压迫，造成趾甲变形或破损。鞋面的材质最好是帆布或真皮，鞋内里的材质最好是真皮的，这些材质具有保暖性的同时，透气性较好，可以将鞋内多余的水分散发出去，没有“捂脚”的感觉。有些鞋内里还具有抑菌、除臭的功能，可以避免滋生真菌。
鞋子的大小一定要合适，鞋子太大，走路时脚趾会不由自主地用力弯曲，鞋子太小，会挤压趾甲，会影响趾甲的血液供应不足，造成趾甲损坏。鞋子大小应根据脚形进行选择，以不夹脚，感觉舒适为宜。女性不建议穿高跟鞋，穿高跟鞋时重心向前，趾甲受力挤压严重，更易引起灰指甲的发病。
