脂肪肝都是因为营养过剩？

脂肪肝一定都是胖子吗？

瘦人也要警惕脂肪肝

我们印象中患脂肪肝的多是吃得多、营养好的大胖子，因此认为脂肪肝都是因为营养过剩引起的，实际上不是这样的。

营养过剩造成脂肪在体内过多堆积而发生超重和肥胖，而脂肪在肝脏大量堆积则会造成脂肪肝。

由于营养不良，长期饥饿或胃肠道消化吸收障碍，造成机体蛋白质摄入不足，也会导致脂肪肝。

脂肪在体内代谢、运输（肝脏与血液之间）是需要交通工具的，这个工具称为载脂蛋白，当营养不良，特别是蛋白质摄入不足时体内没有足够的载脂蛋白，不能把甘油三酯运出肝脏，就大量沉积于此，形成了脂肪肝。

大量长期饮酒也可以导致脂肪肝

乙醇造成肝细胞损伤，加上喝酒后常常会食欲降低，食物摄入量减少，食物中的胆碱（参与组成脂肪分解代谢的酶）摄入减少，多余的甘油三酯难以清除，可以导致脂肪肝。

糖尿病是一种代谢综合征，碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢均存在异常，约50%的糖尿病患者可发生脂肪肝，糖尿病患者也是脂肪肝的高发人群。

其他疾病如慢性肝炎、甲状腺功能亢进、柯兴氏综合症等，如果疾病因素破坏了肝细胞膜的完整性，或者致肝内脂肪代谢异常或肝细胞缺氧，都可以导致脂肪肝。

还有某些药物和化学物中毒，如过量服用或密切接触四环素、某些重金属（砷、银、汞）、有机溶剂（三氯化烯、四氯化碳）、巴比妥、黄曲霉素等，都可引起脂肪肝。

文 | 营养科 张秋香

编辑 | 郭婧博