健康透视丨氟非善类，摄入过多易中毒
氟非善类，摄入过多易中毒
郑州疾控3月30日
曾几何时，在中国含氟牙膏一度是预防龋齿的“功臣”，铺天盖地的广告也以含氟而骄傲。牙膏里添加适量的氟，确实能够提高抗龋齿能力，但是不能代表氟摄入越多越好，摄入过量的氟可能导致氟中毒。
地方性氟中毒就是由于人们通过空气、食物、饮水长期摄入过量的氟，引起以骨骼和牙齿损害为主的全身慢性蓄积性中毒。地方性氟中毒在我国分布面也是非常广泛，是世界流行较严重的国家之一，到目前为止，除上海市、海南省以外，其余各省、直辖市、自治区中均有地方性氟中毒病区存在。在我国主要有3种类型;饮水型地方性氟中毒、燃煤污染型地方性氟中毒、饮茶型地方性氟中毒。我国病区类型复杂，不仅有饮水型病区，还有我国独有的燃煤污染型和饮茶型病区。在郑州市，只有饮水型氟中毒的病区。
氟中毒最突出的表现是骨骼和牙齿受损害。牙损害发生氟斑牙，骨骼损害引起氟骨症。
氟斑牙
(1)牙釉面光泽改变 釉面失去光泽，不透明，可见白垩样线条、斑点、斑块，白垩样变化也可布满整个牙面。一经形成，永不消失。
(2)釉面着色 釉面出现浅黄、黄褐色、深褐色或黑色。着色范围可由细小斑点、条纹、斑块、直至布满大部釉面。
(3)釉面缺损 可表现为釉面细小的凹痕，小的如针尖，深的较大面积剥脱。
氟骨症
(1)疼痛 是最常见的自觉症状。常由腰背部开始，逐渐累及多个部位和关节乃至全身。疼痛一般呈持续性，多为酸痛，无游走性，局部无红、肿、热现象，活动后可缓解，静止后加重，尤其是早晨起床后常不能立刻活动。
(2)神经症状 因椎孔缩小变窄，使神经根受压或营养障碍，而引起一系列的神经症状，如肢体麻木、蚁走感、知觉减退等感觉异常;肌肉松弛，有脱力感，握物无力，下肢躯干的力量减弱。
(3)肢体变形
(4)其它表现 不少患者可有头痛、头昏、心悸、乏力、困倦等神经衰弱症候群表现。也可有恶心、食欲缺乏、腹胀、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱的症状。
氟骨症主要发生在成年人，特别是20岁以后患病率随年龄增加而升高。儿童也可发病，但很少。重病区出现氟骨症的年龄可以提前。
地方性氟中毒病因清楚，是由于居住环境中高氟而使生活在这里的人们长期摄入过量的氟所致。因此预防和控制本病的根本措施就是控制氟源，减少摄氟量。另外，减少氟的吸收，促进氟的排泄，增强人体的抗病能力等，都可起到预防和控制地方性氟中毒的作用。
地病所
卢伟霞
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