徐立娜，解放军306医院，门诊部
以往的健康饮食推荐中，总是建议人们应该减少脂肪和油的摄入量，并应该每天吃300~500克的五谷类食物。但一段时间以来，不同的说法逐渐进入了人们的视野，一本叫《谷物大脑》的书就声称吃小麦有害健康，高碳水化合物的饮食不但会让人们肥胖，还会导致大脑早衰，而以鱼肉和蔬菜为主的低碳水化合物饮食才是正确的，而且人们不应该排斥饱和脂肪。
该书的作者是一位多年研究大脑和神经系统疾病的著名医学专家，而且列举了大量的研究证据，应该说是很有说服力的。那么这本书中纠正了哪些过时的饮食观点呢？低碳水化合物饮食真的能带来更健康的身体吗？
大量的研究已经证实，餐后血糖过高会导致大脑加速衰老。而日常食用的主食，通常都会导致高血糖反应。除此以外，餐后血糖控制能力较差的人，在认知能力测试方面的得分较低；胖人的大脑工作能力也下降的比普通人快。除促进大脑衰老外，导致高血糖反应的饮食还会增加罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病及部分癌症的风险。
有研究表示，如果不吃各种主食，并以鱼肉和蔬菜为食，那么的确会出现体重快速下降的情况。这是因为不吃主食，会导致脂肪无法充分分解，进而导致身体浪费大量能量，所以减脂速度大大超过"管住嘴、迈开腿"时的速度。而且由于不摄入碳水化合物，餐后血糖指数的上涨也是微乎其微。所以这种饮食方法的确会在短时间内让人变瘦、血糖降低，血脂也不会升高。
但如上的饮食法真的有看上去那么完美吗？虽然远古人类以肉为主食，但是大量吃肉更易招致环境污染。而且根据生物放大律，在自然界不能降解或难降解的化学物质，在环境中通过食物链的延长和营养级的增加在生物体内逐级富集，浓度越来越大，大量吃肉会导致这类化学物质摄入过多。
同时也不应该忘记，世界卫生组织在2016年刚刚把红肉和加工肉类列为一级致癌物，也就是说有明确的证据证明，大量摄入红肉（每天100克）或加工肉类（每天25克）有着明显的致癌风险，同时这种饮食也会增加高血压、冠心病、乳腺癌、前列腺癌等疾病的风险。
而不摄入主食也会导致难以摄入足够的膳食纤维。蔬菜中含有的膳食纤维非常少，如果要达到每天摄入25~35克的推荐量，需要摄入大量的蔬菜。鱼肉和果蔬类食物对肠胃功能的要求也较高，对于消化能力较弱的人来说很容易导致营养不良。
在低碳水化合物膳食中，提供主要能量的食物为蛋白质和脂肪，蛋白质的代谢会增加尿素的产生，给肝脏肾脏带来负担，脂肪的不充分分解也会增加肾脏的负担。
最重要的是，虽然很多研究证明了高碳水化合物饮食对身体造成的伤害，但是从长期结果来看，并没有一项研究确认，低碳水化合物饮食比高碳水化合物饮食更能延长寿命。
