风湿病科 张晓强 供稿
每年的5-10月，是街头大大小小的烧烤摊主最忙活的时候。尤其是入夏以来，几乎所有的街头烧烤又火了起来，烤肉加啤酒也成了许多市民夏日最惬意的享受。更有爱好者，在城市近郊diy烧烤。医生提醒：炎夏季节是预防痛风发作的重要时期，最好吃烧烤、喝啤酒不要过频，要警惕痛风发作。
对很多人来说，夏日的烧烤有一种难以抗拒的诱惑。热气腾腾的烤肉、冒着红油的大虾、肥嫩多汁的螺蛳，再就着几杯啤酒，真是最惬意不过。很多人一到夏天，每周至少会光顾夜市两、三次。每当款待亲朋好友、加完班后，都会很自然地想起烧烤，而且这种提议在夏季往往会受到大家的欢迎。正举着杯子豪饮啤酒的食客们桌上摆的大多是烤肉、海鲜、贝类、菌类、黄豆制品。不时地有食客们对着摊主高喊：“老板，再烤20块钱的肉！”或是“服务员，再来一打啤酒！”
入夏后，到医院来看痛风病的中青年男性明显增多，他们大多出现大脚趾红肿疼痛。很多人会在半夜痛醒，感觉就像刀割一样，其痛如风。那么吃烧烤怎会引起痛风呢？这是因为海鲜、动物内脏以及大部分肉类、啤酒都是高嘌呤食物，而痛风作为一种急性关节炎，产生的原因就是嘌呤代谢异常导致高尿酸。烧烤、海鲜、啤酒都是高嘌呤食物，而且啤酒内含有的核酸也最终分解为尿酸，烧烤加啤酒的食品组合，使得患痛风的风险大增。
痛风是一组因嘌呤代谢紊乱及高尿酸血症所致的疾病，随着人们生活条件的不断改善，特别是饮食方式的改变，痛风的发病率明显增多，并有逐年增长和年轻化的趋势。在大量进食高嘌呤、高脂肪、高糖分食物及饮酒后痛风患者会出现夜间突然发生的大脚趾(第一跖趾关节)和整个脚背剧烈疼痛和红肿。患者往往难以入睡，甚至疼得连被子都不能盖，起床后也不能下地行走。久治不愈，可引起关节畸形，或发生肾功能衰竭。此外，高脂血症、高血压病、肥胖、糖尿病、动脉硬化和冠心病等，常会伴发高尿酸血症和痛风。
痛风发病“重男轻女”
从发病人群来看，痛风多发于20-55岁成年男性，这无疑和很多男性应酬多，而且习惯大吃大喝、暴饮暴食、体力活动较少的不良生活习惯有关。男女之比例约为20:1。脑力劳动者及经济营养良好的阶层发病较多。痛风家族发病率也较高。痛风的女性多发生在绝经期后，可能与雌激素水平下降有关。绝经后女性如果伴有肥胖、高血压、饮酒等情况，往往痛风的发生率明显升高，因此更要注意预防。
发作后应及时就诊
痛风发作时疼痛剧烈，在12小时达到高峰，呈撕裂样、刀割样，难于忍受，受累关节红肿灼热、皮肤紧绷、触痛明显、功能受限。应尽快就医用药以迅速有效地缓解和消除急性发作症状。
急性期虽可用秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等控制病情，止痛效果好，但不能有效地降低血尿酸水平；慢性期用别嘌呤醇、丙磺舒、立加利仙、小苏打片等药物治疗，能抑制人体尿酸合成或促进尿酸排泄，从而降低血液中尿酸水平，但它的副作用大，大部分患者不能坚持治疗。在患病期间要注意饮食要以清淡为主，可以同时在医生的指导下使用药物。此外，多喝水可以促进尿酸的排泄。以往有痛风病史的患者，如果长期服用降尿酸药物，不要突然停药。但近期未服用上述药物的患者，切忌自行加用降尿酸药物，因为血尿酸浓度的波动有可能造成关节症状加重、恢复时间延长。
利用中医药的优势，针对其病机特点，在其急性发作期、慢性期加强中医药的治疗，对预防痛风的复发、进展，具有及其重要意义。
中医认为，痛风患者先天湿热体质，或后天饮食不节，加之现代生活导致脏气衰弱，湿浊停聚，复因饮酒、暴食、劳倦、情志等创伤等因素诱发，导致湿热蕴结，痰瘀凝滞，络脉不通，发为痛风。中医对痛风治疗，一般进行分期辨证论治，内外结合。急性关节炎期，辨证为湿热瘀阻证，治当清热利湿，化瘀通络止痛，常用土茯苓、萆薢、薏苡仁、黄柏、蚕砂等，并配合金黄散外敷，可以明显改善关节局部症状，并具有排泄尿酸作用；间歇期和无症状期，治当清利湿热、泄浊化瘀，药用苍术、白术、土茯苓、黄芩、龙胆草、泽泻、当归、车前草、通草、仙灵脾、苦参、牛膝、丹参、蒲公英、六月雪等，可以改善湿热体质。另外，注意多吃新鲜水果，多饮水可促进尿酸排泄。
