“我得糖尿病十多年了，最近一两年，我总是感觉肚子胀，敲起来像打鼓似的，时不时还反酸想呕吐，时常便秘，几天也不上厕所，实在难受，胃镜肠镜也都做过了，没查出什么问题，医生说这是糖尿病引起，糖尿病也会引起胃肠不舒服吗？”
类似的情况在糖尿病人中非常多见，大多数人都会当成是胃肠功能不好来对待，特别是老年人更觉得的是自己年龄大了消化功能下降所至，有些人还会采取多吃蔬菜、粗粮的办法，来润肠通便，可越是这样这些不适症状却越重，这是怎么回事呢？
事实上，这是一种很常见，但常被糖尿病患者忽视的并发症，称为糖尿病胃轻瘫，是由于长期高血糖导致消化道自主神经受损而引起，属于糖尿病神经病变的一种。在未经治疗的糖尿病人中，往往患病5-8年后即会出现，是各种并发症中最早发生的一种并发症。
糖尿病胃轻瘫与糖尿病人所熟悉的手脚麻木、刺痛、有虫子爬等感觉的周围神经病变的发病原理是一样的，都是长期高血糖及血糖波动损伤细小血管，进而造成神经细胞缺氧缺血遭受损伤，影响了其正常功能的结果。
当胃肠上的这些神经受到损伤后，胃收缩蠕动能力下降，更多的食物便停留在胃中而造成腹胀、返酸、恶心、呕吐等的发生，而肠道蠕动推送食物残渣的动力不足，便会引起便秘的发生。此时，如果吃了更多的蔬菜、粗粮等含有膳食纤维的食物，在胃肠中蠕动会更慢，腹胀、便秘等表现的会更加严重。
因此，当糖尿病人出现这些胃肠不适时，在排除了比如胆囊炎、胆结石、胃溃疡等胃肠道疾病后，应考虑糖尿病胃轻瘫发生的可能。对于糖尿病胃轻瘫，可以采用促进胃肠蠕动或营养神经的药物进行治疗，而更重要的是在日常饮食上进行调整：减少蔬菜、粗粮等食物的摄入量，很多患者说这样吃喝不是会造成血糖升高吗？
为避免这种后果发生，可以把一日三餐改为一日五至六餐，能过少食多餐的方式减少了每餐所吃的食物量，避免血糖升高，另一方面也可减少每餐胃中的食物最，减轻胃肠蠕动收缩的负担，有效缓解腹胀、便秘等的发生。
需要提醒的是，糖尿病周围神经病变（包括胃轻瘫），是糖尿病发病率最高的一种并发症，且一旦发生往往是不可逆的，对日常生活影响很大，所以需要积极防治，最根本措施就是将血糖、血脂、血压等控制在目标范围内。
